副傷寒病是副傷寒甲、乙、丙桿菌引起的一組細菌性傳染病,不同種類的副傷寒桿菌所引起的癥狀略有不同。建議前往感染科及時就醫(yī),明確病因。
1、副傷寒甲:我國成人的副傷寒病以副傷寒甲為主,患者腸道病變表淺,但范圍較廣,可波及結腸,潛伏期短,一般是2-15天。起病常有腹痛、腹瀉、嘔吐等急性胃腸炎癥狀,2-3天后減輕,然后體溫升高,出現(xiàn)發(fā)熱、神情淡漠、畏寒、寒戰(zhàn)、玫瑰皮疹等傷寒樣癥狀。體溫波動較大,熱程短,大約3周。皮疹出現(xiàn)比較早,稍大、顏色較深,量稍多可遍布全身。復發(fā)率較高,腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥少,病死率較低;
2、副傷寒乙:兒童以副傷寒乙較常見,癥狀與副傷寒甲類似,潛伏期一般是8-10天,熱程一般是2周左右;
3、副傷寒丙:可表現(xiàn)為膿毒血癥型、傷寒型或急性胃腸炎型,以膿毒血癥型多見。臨床表現(xiàn)較為復雜,起病急,寒戰(zhàn)、體溫迅速上升,熱型不規(guī)則,熱程1-3周。可出現(xiàn)遷徙性化膿病灶,以肺部、骨骼及關節(jié)等部位的局限性化膿灶為常見,腸出血、腸穿孔少見。
患者入院以后,應按照腸道傳染病常規(guī)進行消毒隔離。臨床癥狀消失后,每隔5-7天送糞便進行細菌培養(yǎng),連續(xù)2次陰性才可解除隔離。發(fā)熱期患者應臥床休息,退熱后2-3天可在床上稍坐,退熱后1周才由輕度活動逐漸過渡至正常活動量。
