女性下腹部疼惡心想吐，可能是痛經、盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉、子宮內膜異位癥等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.痛經：如果是在月經期出現下腹部疼痛伴惡心想吐，多為痛經。主要是由于子宮內膜在經期合成和釋放前列腺素，前列腺素可引起子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態而出現疼痛。疼痛刺激可通過神經反射引起胃腸道反應，出現惡心、嘔吐。可通過腹部熱敷緩解疼痛，如使用熱水袋敷在下腹部。也可口服布洛芬緩釋膠囊止痛，痛經寶顆粒調理月經、緩解疼痛，還可口服維生素B6片緩解惡心癥狀。
2.盆腔炎：盆腔炎癥刺激可導致下腹部疼痛，炎癥刺激盆腔內的神經，引起神經反射，同時盆腔充血影響腸道蠕動，可伴有惡心、嘔吐。多因產后或流產后感染、經期衛生不良等引起。需臥床休息，可采取半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥局限。可口服頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯合抗感染，也可加服婦科千金片清熱除濕、化瘀止痛。
3.異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，常見于輸卵管妊娠。隨著胚胎發育，輸卵管膨脹，可引起下腹部一側撕裂樣疼痛，當血液積聚在盆腔或刺激腸道時，可引起惡心、嘔吐。若懷疑異位妊娠，需立即就醫，根據病情可選擇甲氨蝶呤注射液保守治療（適用于早期未破裂型且病情穩定者），若發生破裂、出血多則需手術治療。
4.卵巢囊腫蒂扭轉：卵巢囊腫蒂部較長，當體位突然改變或妊娠期、產褥期子宮大小、位置改變時，囊腫易發生扭轉，導致下腹部一側劇痛，疼痛刺激可引起惡心、嘔吐。一經確診，需盡快手術切除囊腫，緩解疼痛。若疼痛劇烈，可在術前肌肉注射阿托品注射液緩解疼痛和胃腸道痙攣，同時靜脈輸注平衡液補充血容量，預防休克。
5.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如盆腔等。這些異位的內膜在經期也會出血，引起周圍組織的炎癥反應和粘連，導致下腹部疼痛。疼痛可放射至腰骶部、會陰等部位，同時刺激腸道引起惡心、嘔吐。可口服孕三烯酮膠囊抑制子宮內膜生長，緩解疼痛；達那唑膠囊使異位內膜萎縮；布洛芬片減輕疼痛。同時可根據病情考慮手術治療。
使用上述藥物時，一定要謹遵醫囑，若下腹部疼痛持續不緩解、加重或伴有發熱、陰道出血等其他異常情況，應及時就醫。
