一般情況下，月經前兩天小腹疼，還想吐可能是體內激素刺激、胃腸炎、腹部受涼等原因導致的，可以根據實際情況采取對應措施，具體分析如下：
1.體內激素刺激：女性在來月經時，體內的雌激素和孕激素會持續上升，當子宮和胃腸道受到激素水平上升的刺激后，便可能導致月經前兩天小腹疼，還想吐，屬于正常的生理現象，一般不需要進行特殊治療，女性可通過適當吃流質和半流質食物來緩解。
2.胃腸炎：若女性月經前兩天免疫力比較低或飲食不當，可能引發胃腸炎，容易出現惡心、嘔吐、腹痛、小腹墜脹等癥狀，所以月經前兩天小腹疼，還想吐是可能是胃腸炎導致的。女性可以遵醫囑口服阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等藥物進行治療，平時注意飲食清淡，避免暴飲暴食。
3.腹部受涼：人體腹部受到冷空氣刺激，可能會使胃腸道蠕動加快，在不良刺激下還可能伴隨惡心、腹痛等癥狀，所以月經前兩天小腹疼，還想吐可能是腹部受涼導致的，建議女性使用熱水袋和熱毛巾做外敷治療，平時適當多喝溫水，做好身體保暖措施。
