吃抗結(jié)核藥物10天突然發(fā)燒，可能是藥物熱，也可能是結(jié)核病沒有控制，或者合并細(xì)菌、真菌感染引起發(fā)熱。此時應(yīng)到結(jié)核科復(fù)查明確病因，不建議自行停用抗結(jié)核藥物，綜合評估之后再考慮是否需要更換藥物，以免影響結(jié)核病恢復(fù)。
1、藥物熱：部分患者的體質(zhì)比較特殊，吃過藥物之后就有可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，停用藥物后會自行緩解。所以患者在吃藥10天之后出現(xiàn)發(fā)熱需要考慮可能是藥物熱，可以嘗試停用藥物1-2天后再進(jìn)行判斷；
2、疾病未控制：本身結(jié)核病如果未能加以控制，會出現(xiàn)反復(fù)午后低熱、乏力、盜汗等臨床癥狀。所以如果只是吃了抗結(jié)核藥物10天之后出現(xiàn)發(fā)燒，仍然需要考慮結(jié)核病感染引起。抗結(jié)核的治療療程較長，只使用10天還不能看出藥物的療效，這種情況可以考慮繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物。必要時進(jìn)行結(jié)核的耐藥基因檢測，評估是否存在耐藥，如果存在則需要更換藥物再治療；
3、合并感染：如果結(jié)核病患者合并細(xì)菌、真菌等病原菌感染，也可能會引起發(fā)燒。此時可以通過痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等檢查進(jìn)一步明確，然后聯(lián)合使用頭孢克洛、伏立康唑等抗生素進(jìn)行治療。