概述壞疽性膿皮病可表現(xiàn)為局部潰瘍，伴有疼痛感，臨床分為四種類型，其病因不明，需遵醫(yī)囑應(yīng)用外用藥物治療。
癥狀壞疽性膿皮病可分為四種類型，即潰瘍型、大皰型、膿皰型及增殖型，其具體癥狀有一定差異。
潰瘍型潰瘍型最常見，又稱經(jīng)典型。初起為炎性丘疹、膿皰和水皰，隨后向四周擴(kuò)展，中心壞死形成潰瘍，邊緣皮膚呈潛行性。潰瘍基底化膿壞死，常深達(dá)皮下脂肪層。潰瘍愈合后形成萎縮性篩狀瘢痕。
潰瘍型壞疽性膿皮病癥狀圖
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大皰型大皰型少見，多為高齡患者，常伴發(fā)于骨髓增生性疾病，表現(xiàn)為快速發(fā)生的大皰和血皰，很快破潰形成淺表性潰瘍。
大皰型壞疽性膿皮病癥狀圖
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膿皰型膿皰型常伴發(fā)于炎癥性腸病，表現(xiàn)為快速進(jìn)展的疼痛性膿皰，周圍繞以紅斑。
膿皰型壞疽性膿皮病癥狀圖
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增殖型增殖型又名淺表肉芽腫性膿皮病，多為單發(fā)、緩慢進(jìn)展的結(jié)節(jié)、疣狀增生的斑塊和潰瘍。
增殖型壞疽性膿皮病癥狀圖
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病因壞疽性膿皮病病因不明，發(fā)病機(jī)制與中性粒細(xì)胞功能異常、遺傳和天然免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。約50%的患者伴有系統(tǒng)性疾病，其中炎癥性腸病最多，占20%-30%；其次是關(guān)節(jié)炎，約10%；骨髓源性腫瘤占5%；其他腫瘤占5%。
治療壞疽性膿皮病輕癥者以外用藥物治療為主，可外涂他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，以及糖皮質(zhì)激素等外用制劑。病情嚴(yán)重者應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)治療，常用藥物有氨苯砜以及糖皮質(zhì)激素，病情頑固者可應(yīng)用免疫抑制劑。具體應(yīng)遵醫(yī)囑。
[1]張學(xué)軍,鄭捷.皮膚性病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.166.
[2]張建中,高興華.皮膚性病學(xué).第1版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2015.254-255.