直腸癌手術后轉移淋巴比較嚴重，說明直腸術后病理分期至少在Ⅲ期，需要輔助進行化療或者放療等后續治療。一般不建議手術治療，以免癌癥擴散。
如果直腸癌手術前存在局部淋巴結轉移及周圍組織肌肉侵犯，可以術前進行放療或化療，常見的化療藥物有注射用硫酸長春新堿、注射用異環磷酰胺、注射用順鉑、紫杉醇注射液、注射用奧沙利鉑等，通過積極治療可控制局部腫瘤生長。
但如果直腸癌手術后已經明確為全身器官多發轉移，如肝臟轉移、腹腔種植轉移和肺轉移開裂情況，在CT上可以看到腫大的淋巴結，常見于腹股溝淋巴結、盆腔淋巴結、腹腔淋巴結、鎖骨下淋巴結等，轉移到腹股溝可見腫塊，轉移到盆腔可見腰骶部疼痛，轉移到腹腔可見腹痛。此時治療效果不佳，且沒有手術機會，化療效果也可能不是很好，那么患者的生存狀態可能不佳，近一兩年內可能會因為腫瘤而死亡，因此直腸癌手術后轉移淋巴屬于比較嚴重的情況。
建議直腸癌手術后的患者定期復查，一般是三個月復查一次，若是發現腫瘤轉移可及時進行處理，以提高患者的生存時間及生活質量。平時注意飲食，少吃辛辣刺激、黏稠的食物，如辣條、年糕等，多吃玉米、燕麥等粗纖維食物。術后可進行提肛運動，積極進行康復訓練。