低位直腸癌患者選擇保肛手術還是改道手術，要根據患者實際身體情況來選擇。如果腫瘤體積比較小，可以選擇保肛手術；如果腫瘤體積比較大，可以選擇改道手術。具體分析如下：
1.保肛手術：如果腫瘤發現得比較早，體積也相對較小，手術切除距離腫瘤遠切緣2厘米以上，建議患者采用保肛手術，有利于術后患者恢復較好的排便功能。
2.改道手術：部分患者直腸腫瘤距離肛門較近，或者腫瘤體積較大、肛門功能較差，還伴有失禁癥狀。若出現這種情況，建議患者進行改道手術，確保以后的復發率和轉移率降低。
建議患者手術結束后，按時復查，隨時監測身體情況；堅持做提肛鍛煉，有利于患者控便，并養成定時排便的習慣；清淡飲食，建議少葷多素，少吃紅肉，多吃白肉，也可多吃一點新鮮的水果蔬菜。