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孕晚期突然高血壓了的原因

醫(yī)生頭像

劉澤群 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級甲等廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

孕晚期突然高血壓可能是妊娠期高血壓疾病、原發(fā)性高血壓、腎性高血壓、內(nèi)分泌失調(diào)、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等因素所致。建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院就診檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、妊娠期高血壓疾病:妊娠期高血壓疾病是孕期特有的疾病,多在孕20周后出現(xiàn)。主要是由于胎盤淺著床、血管內(nèi)皮細胞受損等原因,導(dǎo)致全身小動脈痙攣,從而引起血壓升高,還可能會伴有蛋白尿、水腫等癥狀。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲基多巴片等藥物進行降壓治療。
2、原發(fā)性高血壓:部分患者在孕前就患有原發(fā)性高血壓,只是未發(fā)現(xiàn)或血壓控制不佳。遺傳因素、長期精神緊張、高鹽飲食等都可能誘發(fā)原發(fā)性高血壓,血壓升高的同時,可能還會出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用厄貝沙坦片等藥物來控制血壓。
3、腎性高血壓:孕期腎臟疾病如腎小球腎炎等可引發(fā)腎性高血壓。腎臟功能受損時,會影響水鈉代謝,使體內(nèi)液體潴留,進而導(dǎo)致血壓上升,還可能伴有少尿、血尿等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用鹽酸貝那普利片、福辛普利鈉片等藥物治療。
4、內(nèi)分泌失調(diào):孕期激素水平變化較大,若內(nèi)分泌失調(diào),如甲狀腺功能異常等,會影響心血管系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié),導(dǎo)致血壓升高,可能還會出現(xiàn)心慌、乏力、多汗等癥狀?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善血壓。
5、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:孕晚期孕婦體重增加,可能會加重睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。睡眠時呼吸反復(fù)暫停,會引起低氧血癥和高碳酸血癥,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,使血壓升高,還會有嗜睡、晨起頭痛等癥狀??赏ㄟ^改變睡眠姿勢、使用正壓通氣治療等改善癥狀。
孕晚期出現(xiàn)高血壓后,患者要注意保持良好的心態(tài),避免情緒大幅波動。同時,要嚴格按照醫(yī)生要求定期產(chǎn)檢,密切監(jiān)測血壓變化。飲食方面,減少鈉鹽攝入,多吃新鮮蔬菜水果,保證充足的休息和適量的運動,但避免過度勞累。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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