一般情況下，雙側腋窩淋巴結腫大可能是淋巴結炎、乳腺增生癥、淋巴結結核等原因導致的，是否嚴重需要根據具體情況來確定。具體分析如下：
1.淋巴結炎：如果雙側腋窩淋巴結被致病菌感染，可能會引起炎癥，容易誘發淋巴結炎，受到炎癥刺激，可能會導致淋巴結腫大、疼痛等癥狀。患者可以在醫生指導下服用羅紅霉素片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。
2.乳腺增生癥：如果患者體內的雌、孕激素比例失調，可能會使乳腺實質增生過度和恢復不全，容易導致乳腺增生癥，病變可能會累及雙側腋窩淋巴結，引起淋巴結腫大、壓痛等癥狀。患者可以遵醫囑服用乳癖消膠囊、逍遙丸等藥物進行治療。
3.淋巴結結核：當雙側腋窩的淋巴結受到結核分枝桿菌感染，可能會誘發淋巴結結核，容易引起淋巴結明顯腫大、低熱、盜汗等不適癥狀。患者應該遵醫囑服用異煙肼片、利福平片等藥物進行治療。
此外，淋巴結結節病也可能會導致身體不適，建議患者及時就醫治療。患病后，如果患者積極進行治療，病情能夠得到有效地控制，甚至治愈，這種情況下一般不嚴重。如果患者不積極進行治療，病情可能會進一步發生，雙側腋窩淋巴結腫大可能會發展成為局部膿腫，嚴重時甚至會引起膿毒血癥，這種情況下病情比較嚴重。