心跳聲音大，感覺胸悶可能是生理性因素引起的，也可能是支氣管炎、甲狀腺功能亢進癥等病理性因素引起的，需要根據實際情況進行相應處理。
一、生理性因素
近期精神壓力比較大、劇烈運動后，可能會導致供氧量不足，引起心跳加快的癥狀，濃茶、咖啡、酒精等飲品可能會引起交感神經興奮，出現心跳加快、胸悶的情況。通常不用針對性治療，消除誘因后可有效緩解。平時要注意舒緩情緒，適當運動，避免大量喝濃茶、咖啡、酒精等飲品。
二、病理性因素
1、支氣管炎：支氣管炎的病因通常是病毒、細菌感染，臨床表現以咳嗽、咳痰為主，部分患者可能會引起呼吸不暢、心跳加速的癥狀，也可能因為痰液較多，導致氣促、胸悶的癥狀。可以在醫生指導下使用多索茶堿片、氨茶堿緩釋片等藥物來改善通氣，緩解不適。
2、甲狀腺功能亢進癥：患有甲狀腺功能亢進癥時，甲狀腺激素增多，而甲狀腺激素過多的時候，身體新陳代謝隨之加快，容易出現心慌、心跳加速、出汗等癥狀，此時患者可能會感覺到心跳聲音變大、胸悶等現象。可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物進行治療，一般能起到抑制甲狀腺素的合成的作用，有效治療甲狀腺功能亢進癥。
此外，該情況也可能是心肌炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、代謝性酸中毒、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起的，建議及時就診治療。