甲氨蝶呤可在醫生指導下換來氟米特片、艾拉莫德片以及白芍總苷膠囊代替治療風濕免疫疾病，抗腫瘤方面一般無較好代替藥物，具體內容如下：
1.來氟米特片：甲氨蝶呤常用劑型為片劑，主要通過對二氫葉酸還原酶，抑制DNA生物合成，大多用于治療惡性腫瘤和類風濕關節炎。若是患者不適宜使用甲氨蝶呤，常可在醫生指導下可使用來氟米特片進行代替。該藥物為免疫抑制劑，對身體出現的免疫反應具有較好的作用。
2.艾拉莫德片：該藥物可以抑制膠原性關節炎出現的足腫脹，緩解大骨和軟骨組織的破壞，一般在治療風濕免疫疾病方面，可在醫生指導下，用于代替甲氨蝶呤進行使用。
3.白芍總苷膠囊：該藥物也是一種免疫抑制劑，對多種炎癥性病理模型具有明顯的抗炎和免疫調節作用，在風濕免疫疾病方面常可在醫生指導下使用，代替甲氨蝶呤進行治療。
但需注意的是，甲氨蝶呤還是一種抗腫瘤藥物，具有一定的特異性，一般無較好代替藥物。