一躺下手臂就疼，覺都睡不著，可能是肌肉勞損、筋膜炎、頸椎病、骨折所致，患者需前往醫院骨科就診，通過血常規、X線攝影等檢查明確診斷，在醫生指導下進行治療。
1、肌肉勞損：如果白天工作量比較大，經常用手臂提重物，容易導致肌肉長期處于緊張狀態，肌肉得不到充分的休息而發生勞損，出現較強疼痛感，從而導致晚上睡覺時一躺下手臂就疼，覺都睡不著的癥狀，患者可以用熱毛巾對局部進行熱敷并配合按摩，可以促進局部血液循環，讓肌肉得以放松，從而緩解疼痛的癥狀；
2、筋膜炎：如果患者經常在陰冷、潮濕的環境工作，并且手臂經常受到過度牽扯，導致肌肉及其周圍軟組織受損，致使肌肉筋膜出現無菌性炎癥，從而引起手臂疼痛的癥狀，在躺下時對手臂造成刺激而引起一躺下手臂就疼，覺都睡不著，此時可以在醫生指導下使用消炎止痛的藥物進行治療，如布洛芬緩釋片、阿司匹林腸溶片等；
3、頸椎病：如果患有頸椎病，躺下時突出的頸椎可能壓迫到神經，導致神經根異常放電，引起一躺下手臂就疼，覺都睡不著的癥狀，此時可以遵醫囑服用營養神經的藥物進行緩解，如維生素B1片、谷維素片等；
4、骨折：如果患者的手臂受到較大外力撞擊而發生骨折，在躺下時可以對骨折斷端造成刺激，從而引起劇烈疼痛，表現為一躺下手臂就疼，覺都睡不著，此時需通過手法或手術將骨折斷端復位并進行固定，以免發生畸形愈合或不愈合。
一躺下手臂就疼，覺都睡不著的患者應注意患肢休息，避免提重物，平時可由家屬輔助按摩，促進局部血液循環，使病情好轉。