一般來說，王氏保赤丸正確使用時對脾胃有一定的調理作用，但使用不當可能會對脾胃造成傷害。
王氏保赤丸主要成分包括大黃、黃連等。從成分看，其有清熱瀉火、消積導滯的作用。對于脾胃積熱、乳食停滯引起的小兒消化不良、便秘等癥狀，其可以通過清除脾胃的積熱，促進食物的消化，從而改善脾胃功能。
然而，如果長期或過量使用，其中的大黃等成分可能會對脾胃產生不良影響。大黃性寒，長期使用可能會損傷脾胃陽氣，導致脾胃虛寒。孩子可能會出現胃脘冷痛、腹瀉等癥狀。而且，由于小兒的脾胃比較嬌嫩，對藥物的耐受性相對較低，所以在使用王氏保赤丸時需要更加謹慎。
另外，對于本身脾胃虛弱的孩子，使用王氏保赤丸可能需要更加注意。因為藥物在祛邪的同時，可能會加重脾胃的負擔，影響脾胃的正常運化功能。
在使用王氏保赤丸時，應該嚴格按照醫囑進行。如果孩子在使用過程中出現脾胃不適，如腹痛、腹瀉等癥狀，應及時就醫。同時，要注意孩子的飲食調理，避免過度喂養，保持脾胃的健康。