一個月嬰兒肛周膿腫手術后一般不必須要天天撐開傷口，具體是根據病人的個人身體情況決定的。具體分析如下：
肛周膿腫主要指的是直腸肛管周圍的膿腫，是直腸周圍軟組織或者周圍間隙發生的膿性感染，導致膿性滲出物聚集在肛門周圍造成膿腫，這是肛腸科一種比較常見的疾病，任何年齡都可發生。做完肛周膿腫手術后，不一定都要做擴肛治療，如果是環形肛周膿腫，比較接近肛緣，需要做切開引流，這種情況需要長期堅持做擴肛治療，如果肛腸膿腫在肛周的一側切開引流的部位一般不用靠近肛緣，形成的疤痕不容易引起肛門口狹窄，這種情況不需要做擴肛治療。
此外，術后應該注意保持傷口的清潔衛生，以免出現感染的情況。