一般情況下,氫氯噻嗪禁用于痛風,主要是因為該藥物會抑制尿酸的排泄。
痛風是一種體內嘌呤代謝紊亂引起的特殊關節炎,而嘌呤的代謝產物是尿酸。氫氯噻嗪是一種利尿劑,但是會干擾腎小管排泄尿酸,從而抑制尿酸的排泄,導致患者血清中的尿酸水平升高,從而加重痛風的病情,所以是禁用于痛風患者的。建議痛風患者選擇布洛芬片、秋水仙堿片等藥物治療,用藥都需要在醫生的指導下進行。
此外,如果長期使用氫氯噻嗪,容易導致血容量不足,引起低血壓,患者用藥期間需要定期復查,不要自行調整藥物劑量。

劉愛華 副主任醫師內科
三級甲等北京醫院
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