拔智齒后下排門牙隱隱作痛，考慮是由于生理性原因，或者拔牙后感染等病理性原因導致。需及時去醫院口腔科進行檢查，根據不同病因，確定不同的針對性治療方案。
一、生理性原因：拔除下頜的智齒時，若創傷較大，可能損傷周圍組織的神經、血管，會有一定程度的疼痛感，可能會隨著牙槽神經放射至一側下頜，包括下門牙，會出現下排門牙隱隱作痛的情況。
二、病理性原因：1、拔牙后感染：如果患者在拔牙后未能保護創面，易出現拔牙后感染，導致周圍牙齦組織紅、腫、熱、痛，疼痛可以隨著牙槽神經放射至下排門牙，進而產生下排門牙隱隱作痛的癥狀，需要及時遵醫囑口服消炎止痛藥緩解癥狀，常用的藥物包括奧硝唑、頭孢克肟等藥物；
2、其他原因：比如由于患者平時不注意口腔衛生，可能導致牙齒硬組織顏色與性質的改變。當下排的牙齒存在齲壞時，可反射性地引起下排門牙隱隱作痛的癥狀，但其癥狀通常與是否拔智齒不完全相關，建議及時去口腔科檢查，通常需要及時進行齲齒充填修復治療。此外，建議患者平時應當養成良好的口腔衛生習慣，保持口腔的清潔，可以有效減少口腔內感染的發生。