一覺醒來手指甲都是污垢可能與清潔不當、色素沉著、外傷、甲溝炎、甲癬等因素有關，建議患者及時就診，明確情況后遵醫囑進行干預。
1、清潔不當：如果指甲縫隙里的殘余物質沒有得到及時的清理，可能會留下污垢和黑泥，此時可以使用溫和的肥皂水或清水來清潔。
2、色素沉著：如果頻繁地與色素較重的物體接觸，如墨水或顏料，可能會使指甲被染色，進而形成污垢。在該狀況下，應避免與色素過重的物體接觸，并定期修剪指甲。
3、外傷：如果指甲曾經受到過傷害，例如被重物擊中或被門夾住，指甲的毛細血管可能會破裂并出血，導致血液在一起聚集，從而產生該情況。為了促進血瘀的消退，可以適當熱敷。
4、甲溝炎：當病原體侵入時，可能會引起甲溝炎，會導致指甲周圍出現紅腫、疼痛和淤血等癥狀，看起來可能像污垢。在醫生的建議和指導下，可以使用魚石脂軟膏、夫西地酸鈉軟膏和羅紅霉素膠囊等藥物進行治療。
5、甲癬：當真菌侵入指甲時，可能會引起甲癬，導致指甲出現變色、變厚、脫落的癥狀。此時，可以在醫生的指導下使用克霉唑乳膏、環吡酮胺乳膏、鹽酸特比萘芬片等藥物進行治療。
在干預過程中，切忌盲目采用偏方，以免對身體產生明顯的負面影響。