一般情況下，異煙肼是否能和頭孢一起服用，需要根據具體情況來確定，如果患者對頭孢都不過敏，通常能一起服用；如果患者對頭孢過敏，通常不能一起服用。具體分析如下：
異煙肼是一種抗結核病藥，主要用于預防和治療各型結核病，比如肺結核、結核性腦膜炎等病癥。而頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱，常見的有頭孢克肟片、頭孢拉定片、頭孢氨芐膠囊等，主要用于治療細菌導致的各種感染，比如上呼吸道感染、肺炎等病癥。通常情況下，異煙肼和頭孢沒有相克的成分，一般沒有搭配禁忌，如果患者對頭孢不過敏，這種情況通常異煙肼能和頭孢一起服用；如果患者體質比較敏感，對頭孢過敏，這種情況下通常異煙肼不能和頭孢一起服用，否則容易發生過敏反應，出現長丘疹、流淚等癥狀，不利于患者的身體健康。