異煙肼是一種抗結核藥物，雖然對結核分枝桿菌有很高的選擇性，但在使用過程中可能會出現一些副作用，包括胃腸道反應、神經系統反應、肝功能異常等。

1、胃腸道反應：

異煙肼一般是口服用藥，可能會刺激胃腸道，引起惡心、食欲不振、厭食、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉等不適癥狀。

2、神經系統反應：

異煙肼也可能會引起神經系統反應，可能影響視神經，導致視力模糊或者視力減退。部分患者可能會出現走路不穩，皮膚針刺、麻木感，皮膚的灼燒感以及手指疼痛等身體感覺異常，這主要與周圍神經系統受藥物影響有關。

肝功能異常：如果不當用藥，可能會引起肝功能異常，引起深色尿，眼睛或皮膚黃染等情況。所以，建議肝功能異常的患者慎重使用，中、重度肝功能異常的患者禁止使用。

此外，異煙肼還可能會引起全身癥狀，需要遵醫囑用藥。雖然異煙肼的副作用較多，但在醫生的指導下，按照規定的劑量和使用方法進行使用，可以減少副作用的發生率。