頜下腺結石不做手術的后果,要看結石的大小。如果頜下腺結石較小,一般不會造成唾液腺導管堵塞,沒有明顯癥狀,隨著唾液分泌,部分小結石可以自行排出,但是也有部分患者會反復形成頜下腺結石。如果形成的結石比較大,就會堵塞導管,患者可能會出現唾液排出不暢,出現一系列癥狀和體征。
1、疼痛:進食時頜下腺腺體突然腫大,患者自覺脹感及疼痛,有時疼痛非常劇烈,呈針刺樣,稱為涎絞痛,可以伴有同側舌頭或舌尖痛,并放射至耳顳部或頸部。停止進食以后不久,腺體就可以自行復原,疼痛亦隨之消失,但有些阻塞嚴重的病例,腺體腫脹可持續數小時、數天,甚至不能完全消退;
2、紅腫:可能會出現下頜下腺炎,引起導管口黏膜紅腫,擠壓腺體,可見少許膿性分泌物自導管口溢出;
3、繼發感染:在檢查的時候可以摸到導管內有結石,如果是在腺體和導管結合的部位,是在磨牙后區的舌側,進行雙手的觸診,可以感覺到硬塊,并且可能有壓痛。唾液腺結石堵塞可以引起腺體繼發感染,并反復發作,因為下頜下腺包膜不完整,組織疏松,炎癥擴散至鄰近組織,可引起下頜下間隙感染,部分患者導致阻塞的癥狀不明顯,一開始就表現為下頜下或舌下區的急性炎癥。
如果患者頜下腺有結石,應該定期觀察。如果結石比較大,反復引起阻塞癥狀,或曾經引起過下頜下腺炎,應該盡早進行手術,將結石取出,也可以將腺體切除。術后要抗炎、對癥治療,并堅持早晚刷牙、飯后漱口,以預防口腔感染。
