皮膚像有一層薄膜緊繃、發硬，大多是患者的自覺癥狀，該情況可能是物理環境刺激所導致，也可能是病理性原因所導致，包括硬皮病、過敏性皮炎等。
1、物理環境刺激：主要是因為皮脂分泌減少，導致皮膚干燥所引起。以冬季、洗臉后多見，還可能是使用了皂基洗面奶，其與自來水中的鈣、鎂等金屬離子結合后在皮膚表面形成皂垢，都可能導致患者自覺皮膚像有一層薄膜緊繃、發硬。此時使用爽膚水適當擦拭即可，生活中可以使用一些成分安全，具有補水、保濕作用的護膚品緩解上述異常癥狀；
2、硬皮病：硬皮病是一種病因不明的結締組織病，呈慢性病程。因膠原纖維等細胞外基質的沉積，導致局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化，也可影響內臟器官，如心、 肺等，導致功能減退。皮膚改變是該病最主要特征表現，主要為皮膚緊硬，對稱性發展，一般先從頭面部開始，延伸至軀干四肢，部分患者有毛細血管擴張。皮膚逐漸變厚、變硬，表面光滑呈蠟黃色皮革樣改變，不易捏起、汗毛減少，外觀上就會像是有一層薄膜，可在專業醫生的指導下使用復方環磷酰胺片、甲氨蝶呤片等藥物進行治療，避免出現嚴重器官功能受損的情況；
3、過敏性皮炎：過敏性皮膚病是皮膚科較為常見的疾病，是指過敏原通過皮膚或黏膜接觸、吸入、注射及食入等途徑進入機體后，導致異常免疫反應，引發皮膚系列癥狀的一類疾病。出現過敏性皮炎以后，患者大多會伴隨出現局部皮膚異常改變，部分患者可出現風團或者水皰，伴隨異常滲液，此時皮膚的外觀就會像有一層薄膜，由于出現了局部水腫，患者可伴隨緊繃、發硬的感覺，但一般只局限在皮損部位。這類患者可在專業醫生的指導下，使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏的藥物進行治療，緩解上述異常癥狀。
此外，皮膚感染性疾病也可能會導致患者自覺緊繃感，影響機體的舒適度，建議患者前往醫院的皮膚科就診，明確具體原因。