左側后肋骨里面疼通常是因為受涼、外傷導致，也有可能是因為筋膜炎、肋神經炎、肋軟骨炎，或其他疾病如胃炎、胰腺炎、胸膜炎等，也會出現左側后肋骨里面疼痛的情況。
1、受涼：受涼通常是因為患者平時不注意自身的保暖，導致左側后肋骨區域的肌肉、神經等組織異常痙攣，產生刺激就會引起患者出現左側后肋骨里面疼的現象，可以通過熱敷等方式緩解；
2、外傷：外傷通常是因為患者受到了直接暴力或者間接暴力引起，可能會導致左側后肋骨區域的肌肉筋膜組織損傷，甚至導致肋骨骨折，容易出現左側后肋骨里面疼以及活動受阻等癥狀，有時也會出現皮下淤青的現象，患者可以通過服用布洛芬緩釋片等藥物緩解；
3、筋膜炎：筋膜炎與長期肌肉勞損有關，肋骨周圍筋膜炎會導致患者出現局部疼痛、緊張以及無力等癥狀，所以也很有可能會導致患者出現左側后肋骨里面疼的現象，可以遵醫囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物；
4、肋神經炎：肋神經炎通常是因為皰疹、胸椎結核或者胸椎骨折等原因導致，會因為局部炎癥刺激，從而導致患者出現左側后肋骨里面疼的現象，同時還會出現咳嗽等癥狀，可以通過服用塞來昔布膠囊等藥物緩解；
5、肋軟骨炎：肋軟骨炎可能是因為病毒感染、慢性勞損引起，會使患者出現疼痛等癥狀，導致左側后肋骨里面疼的現象，可以通過服用阿司匹林腸溶片等藥物緩解，或局部注射普魯卡因、利多卡因等藥物，進行局部封閉治療；
6、胃炎：如果患者的胃炎疾病比較嚴重，所出現的炎性刺激疼痛感通常會影響到左側后肋骨處的神經，出現左側后肋骨里面疼的現象；
7、胰腺炎：胰腺與左側后肋骨相近，如果胰腺出現了炎癥，通常也會影響到患者左側后肋骨處的組織，出現左側后肋骨里面疼的癥狀；
8、胸膜炎：胸膜炎所出現的疼痛感所波及的方面比較大，嚴重時可導致多個部位的炎癥和疼痛，所以也會影響到患者左側后肋骨，出現左側后肋骨里面疼的情況。