一般情況下，腸子像針扎一樣疼是不是腸癌需根據實際情況來判斷，具體內容如下：
腸癌常見為結腸或直腸處出現了惡性腫瘤，容易引發便秘、腹瀉、血便、腹痛等癥狀，一般可通過臨床表現、內鏡檢查、活體組織檢查等方式確診。因為腸癌、腸痙攣、十二指腸潰瘍等情況，都可能導致腸子像針扎一樣疼，所以若患者存在腸子像針扎一樣疼的情況后，還伴隨便秘、腹瀉、血便等表現時，通過活體組織檢查后證實為癌組織，那么就可能是腸癌；但是若患者存在腸子像針扎一樣疼的情況，同時還伴隨排便習慣改變、大便性狀改變、腹痛、乏力、低熱等表現，通過幽門螺桿菌檢測、糞便潛血試驗、血常規、胃鏡檢查等方法進行檢查后，懷疑為十二指腸潰瘍，而活檢檢查沒有出現惡變，那么這種情況下一般就可確診為十二指腸潰瘍，而不是腸癌。