一般情況下，粉刺擠破后留下硬塊可能是毛囊炎、增生性瘢痕、皮脂腺囊腫等原因導致的，可以采取藥物治療、手術治療等方式來治療。具體情況分析如下：
1.毛囊炎：粉刺是一種毛囊皮脂腺導管堵塞后形成的非炎性丘疹，擠破后可能會導致細菌入侵，引起毛囊感染，造成毛囊炎，形成紅、腫、熱、痛的包塊，所以粉刺擠破后留下硬塊可能是毛囊炎導致的。患者可以在醫生的指導下使用莫匹羅星軟膏、曲安奈德益康唑乳膏、復方多粘菌素B軟膏等藥物來治療，并且通過手術切開排膿。
2.增生性瘢痕：粉刺擠破后，導致真皮或深部組織損傷或病變，新生結締組織增生修復而形成隆起、表面光滑的暗紅色條狀或不規則硬包塊，造成增生性瘢痕，所以粉刺擠破后留下硬塊可能是增生性瘢痕導致的。患者可以采取皮膚軟組織擴張術來治療，或者在醫生的指導下使用積雪苷霜軟膏、復方肝素鈉尿囊素凝膠、維A酸乳膏等藥物來治療。
3.皮脂腺囊腫：粉刺擠破后，皮脂腺內的腺體細胞破裂，細胞內的成分可經導管排出，此時皮脂腺導管發生阻塞，分泌物則會淤積和滯留，造成腺體膨大，進而形成質地較硬的皮脂腺囊腫，所以粉刺擠破后留下硬塊可能是皮脂腺囊腫導致的。患者可以在醫生的指導下使用紅霉素軟膏、夫西地酸鈉軟膏、異維A酸紅霉素凝膠等藥物來治療，出現感染時，可以通過手術來切開引流。