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跑了幾天步膝蓋疼是怎么回事

醫生頭像

陳振中 副主任醫師外科

三級甲等三亞市中醫院

在臨床中,跑了幾天步導致膝蓋疼的現象比較常見,可能是由于生理性原因,如運動量過大、跑步姿勢不正確等引起,也可能是由于病理性原因,如髕韌帶拉傷、膝關節半月板損傷等所致,需要根據患者的具體情況分析具體原因,不能一概而論。
一、非疾病原因:1、運動量過大:部分患者在運動時未注意控制量,可能會導致膝關節內乳酸大量堆積,若仍不注意休息就可能會出現跑幾天步膝蓋疼的癥狀。此時需注意減少運動量并適當休息,癥狀通常可減輕;
2、跑步姿勢不正確:跑步時需要保持一個正確的姿勢,使膝蓋受力更均勻,不易造成更大的磨損。若患者跑步姿勢不正確,就易出現膝蓋疼的癥狀,此時需注意改變為正確的跑步姿勢;
3、跑鞋不合適:若患者跑步時鞋子不合適,也可能會導致跑幾天步膝蓋疼的癥狀。因此跑步時應盡量穿專門的跑鞋,避免穿涼鞋、皮鞋等;
4、天氣影響:部分患者既往存在膝關節病變,若剛好遇到陰雨天,癥狀可能就會發作而出現膝蓋疼,此時要停止運動并減少走動;
5、熱身不充分:如果患者在跑步前不進行熱身運動或熱身運動不充分,也會出現跑步幾天后膝蓋疼痛的癥狀。此時需要停止運動并給予熱敷、超短波治療等,以緩解癥狀。
二、疾病原因:1、髕韌帶拉傷:如果疼痛部位集中在膝關節前下方,可能是由于跑步時出現髕韌帶拉傷而產生無菌性炎癥,從而表現為膝蓋疼痛。患者應注意休息、冷敷,遵醫囑外用消炎止痛的藥膏,如消腫止痛酊等進行對癥處理;
2、膝關節周圍韌帶、肌腱拉傷:如果膝蓋疼痛部位在膝關節兩側,可能是由于膝關節兩側副韌帶、肱二頭肌腱等受到牽拉,由運動損傷產生膝關節周圍韌帶疼痛。此時患者也可通過冷敷以及使用外用藥膏等,緩解相關癥狀;
3、膝關節退行性病變:骨質增生、膝關節骨質退變等,可導致膝關節摩擦增加,而出現跑步時疼痛的癥狀。此時患者需要注意休息,并給予理療、熱敷等,還可在醫生指導下使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等進行治療;
4、半月板損傷:可能是由于患者在跑步后發生半月板損傷,產生疼痛癥狀。此時需積極給予消腫止痛治療,嚴重時可能需要行關節成形術以達到治療目的;
5、缺鈣:當患者缺鈣時,可能會出現跑步幾天膝蓋疼的癥狀。此時患者需要積極給予補鈣治療,如服用碳酸鈣制劑等;
6、膝關節軟骨損傷:如果疼痛不僅在前側和外側,還集中在膝關節內側,要注意是否存在膝關節軟骨損傷。如果疼痛比較嚴重,可以到門診拍攝相應的核磁共振,確認是否存在相關病變。如果有損傷,再繼續進行相應的保守治療,或者是微創手術治療。
此外,也可能是由于出現了膝關節滑膜炎、關節炎等病變,從而導致的疼痛,此時需及時就醫,并針對病因使用青霉素等藥物進行治療。
患者在日常生活中需注意循序漸進運動,并做好運動前準備。當患者出現相關癥狀后,需通過降低活動強度、適當休息,包括膝關節制動,并對癥使用止痛、消腫藥物處理。臨床常見的止痛藥物包括非甾體類消炎止痛藥,比如布洛芬等,而消腫藥物常見為地奧司明,可緩解相關癥狀。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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