在部分情況下波立維可以代替阿司匹林腸溶片，部分情況下不能代替。這兩種藥物都有抑制血小板聚集的功能，均可預防血管內的血栓形成。但二者成分和作用機理不一樣，抗血小板聚集的效果強弱也不一樣，因此并不能完全相互代替，需要遵醫囑選擇合適的藥物治療。
1、波立維能替代阿司匹林腸溶片：一般治療冠心病、心絞痛或者腦血管動脈硬化、腦血栓形成時，可以選擇阿司匹林腸溶片和波立維其中的一種，通常情況下常用阿司匹林腸溶片。如果對阿司匹林腸溶片過敏或者效果不好，也可以選擇波立維，這是因為波立維血小板聚集的效果比阿司匹林腸溶片更強。因此在這類疾病治療時，波立維是可以代替阿司匹林腸溶片的；
2、波立維不能替代阿司匹林腸溶片：如果是急性心肌梗死或者冠脈內植入支架的情況，阿司匹林腸溶片和波立維往往需要同時使用，因此波立維不能代替阿司匹林腸溶片。因為這兩種疾病患者需要更強的抗血小板效果，一般要選擇兩種抗血小板藥物聯合使用，也就是雙抗治療，往往需要同時使用阿司匹林腸溶片和波立維。