小腳趾的骨頭一按就痛一走路就痛，可能是長時間受壓、外傷導致的，也可能與筋膜炎、骨質增生、痛風性關節炎等原因有關，需要及時到醫院的骨科就診處理。
1、長時間受壓：如果鞋子大小、材質不合適，導致小腳趾長時間受壓迫，就會引起骨頭疼痛、皮膚紅腫等癥狀。建議更換鞋子，選擇寬松、材質偏軟的類型，避免受壓，配合適當按摩小腳趾，幫助緩解癥狀。
2、外傷：小腳趾受到外力撞擊、扭傷等外傷，也會導致疼痛，伴隨局部腫脹、活動受限。急性期可以用冰袋或冷毛巾進行冷敷，有利于緩解不適。還應注意休息制動，可以適當抬高患肢，有利于減輕水腫。
3、筋膜炎：常見于腳趾長期受力、過度磨損的人群，可出現局部筋膜炎，導致小腳趾疼痛、紅腫、行動困難等。建議休息制動，避免久站、久行，要減少腳部負重，可以用手進行腳趾的牽引以及按摩，改善血液循環，防止筋膜短縮。
4、骨質增生：多與年齡增長、長期不良姿勢、缺鈣等原因有關，患者會出現小腳趾針刺感等癥狀，走路疼痛比較明顯。建議患者注意足趾關節保養，減少負荷，避免受壓或承重，可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物進行止痛治療。
5、痛風性關節炎：通常與長期高嘌呤飲食有關，可導致包括足趾在內的全身多處關節疼痛、紅腫、發熱。建議患者調整飲食，避免進食海鮮、啤酒、動物內臟等高嘌呤食物，并配合適當運動，幫助控制癥狀。
此外，骨疣、類風濕關節炎等疾病，也可能導致上述癥狀，需要就醫進行診療。日常生活中要多注意腳部護理，避免過于勞累。