20歲男生脫發嚴重一般需要查找原因、改善生活習慣、調整飲食、使用合適的頭發護理產品、藥物治療等。
1、查找原因：首先要確定脫發的原因。雄激素性脫發是這個年齡段男性常見的類型，遺傳因素使其毛囊對雄激素敏感，導致毛囊逐漸萎縮變小。壓力也不容忽視，學習或生活壓力大，會引起內分泌失調，干擾毛囊生長周期。另外，不良生活習慣如熬夜、頻繁燙染頭發，或者營養不良，缺乏鋅、鐵等，都會引發脫發。
2、改善生活習慣：保持規律作息很關鍵。每天保證7-8小時睡眠，能讓身體各器官包括毛囊正常代謝。避免熬夜，晚上11點前入睡最佳。減少燙染頭發次數，其化學藥劑會損傷頭發和毛囊。
3、調整飲食：合理的飲食結構有助于改善脫發。增加蛋白質攝入，如瘦肉、魚類、豆類等，蛋白質是頭發的主要成分。多吃富含維生素的食物，像菠菜、西蘭花含B族維生素，能促進頭發生長；橙子、草莓等富含維生素C，可抗氧化，保護毛囊。同時，適當攝入富含鋅、鐵的食物，如堅果、動物肝臟，為頭發提供營養。
4、使用合適的頭發護理產品：選擇合適的洗發水和護發素很重要。對于油性發質，使用控油洗發水，但避免過度清潔，防止損傷頭皮。干性發質則選擇滋潤型產品。護發素不要涂抹在頭皮上，主要用于發梢，防止頭發分叉。另外，盡量少用電吹風高溫檔，減少對頭發的熱損傷。
5、藥物治療：如果是雄激素性脫發，可以考慮使用藥物。米諾地爾是常見的外用藥，其能擴張血管，刺激毛囊生長。非那雄胺是口服藥，但有一定副作用，需要在醫生指導下使用。
如果脫發嚴重，不要自行用藥或忽視。應及時就醫，讓醫生判斷脫發類型并給出針對性建議。在治療過程中，要嚴格遵醫囑，定期復診，觀察頭發恢復情況。