20歲氣短胸悶、總想深呼吸可能是由精神因素、缺乏運動、貧血、心肌炎、哮喘等原因引起，需要及時就醫，遵醫囑處理。
1.精神因素：學習、生活壓力大，情緒緊張、焦慮等可能導致氣短胸悶。要保持良好的情緒，可通過與他人交流、參加娛樂活動等方式緩解壓力。
2.缺乏運動：長期缺乏運動，身體機能下降，可能出現氣短胸悶等癥狀。應適當增加運動量，如散步、跑步、游泳等；可遵醫囑補充鈣劑，如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等，增強體質。
3.貧血：貧血可導致身體缺氧，引起氣短胸悶、總想深呼吸。需要在醫生的指導下進行補血治療，如服用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液等。
4.心肌炎：多由病毒感染引起，可出現心悸、氣短、胸悶等癥狀。應臥床休息，避免勞累；在醫生的指導下使用抗病毒藥物，如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等，以及營養心肌的藥物，如輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片、維生素C片等。
5.哮喘：接觸過敏原等可誘發哮喘，導致氣短胸悶、呼吸困難。要避免接觸過敏原，如花粉、塵螨等；可在醫生的指導下使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑（I）、孟魯司特鈉片等，控制哮喘發作。
平時要注意休息，避免過度勞累。保持室內空氣流通，避免接觸刺激性物質。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因并進行針對性治療。