身上起紅疙瘩，越撓越癢，晚上最嚴重可能是蕁麻疹、濕疹、疥瘡等原因引起的，建議患者去醫院檢查，明確病因，并按醫囑對癥治療。具體分析如下：
1.蕁麻疹：蕁麻疹是一種變態反應性的皮膚病，患者皮膚上通常會出現大小不等的團塊狀隆起，一般會伴有明顯的瘙癢感，晚上蕁麻疹的發作可能會比白天加重，因此身上起紅疙瘩，越撓越癢，晚上最嚴重可能是蕁麻疹引起的。建議患者按醫囑使用氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片、鹽酸西替利嗪片等藥物來治療，平時應少食或不食蔥、姜、蒜、韭菜、洋蔥等食物，否則可能會加重病情。
2.濕疹：濕疹是由多種內、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，患者常會出現丘皰疹、瘙癢等癥狀。晚上病情可能會加重，搔抓可加重瘙癢，因此身上起紅疙瘩，越撓越癢，晚上最嚴重可能是濕疹引起的。這時患者可按醫囑使用水楊酸軟膏、復方地塞米松乳膏等藥物來治療，飲食應以清淡為宜，可以適量進食冬瓜、百合等涼性食物，一般可以緩解癥狀。
3.疥瘡：疥瘡是由于人疥螨寄生于皮膚而導致的一種傳染性皮膚病，主要表現為紅斑、丘疹、丘皰疹等，一般會伴有夜間劇癢，抓撓可使瘙癢加重。因此身上起紅疙瘩，越撓越癢，晚上最嚴重可能是疥瘡引起的。這時患者可按醫囑使用曲安奈德注射液、硫磺硼砂乳膏等藥物來治療，平時應穿棉質、柔軟、透氣的衣服，避免對局部造成摩擦。