感冒咳嗽時咳出血，可能是由咳嗽劇烈、咽喉炎、支氣管炎、肺炎、肺結核等疾病所致。建議及時就醫，對癥處理。
1.咳嗽劇烈：感冒時咳嗽劇烈，可能導致呼吸道黏膜破裂出血，伴有喉嚨疼痛、聲音嘶啞等癥狀。建議多喝水，保持呼吸道濕潤，同時在醫生的指導下使用止咳藥物，如氫溴酸右美沙芬愈創甘油醚糖漿、鹽酸氨溴索口服溶液等，發揮止咳的作用。
2.咽喉炎：感冒可能引發咽喉炎，導致咽喉黏膜充血水腫，咳嗽時易出血，伴有喉嚨疼痛、吞咽困難等癥狀。應在醫生的指導下使用抗生素類藥物，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等，以及清熱解毒藥物，如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等，達到抗菌消炎、清熱解毒的目的。
3.支氣管炎：感冒可能引發支氣管炎，導致支氣管黏膜充血水腫，咳嗽時易出血，伴有咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。可在醫生的指導下使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇氣霧劑、硫酸特布他林霧化吸入用溶液等，以及止咳化痰藥物，如鹽酸氨溴索口服溶液、復方甘草口服溶液等，緩解支氣管痙攣，促進痰液排出。
4.肺炎：感冒可能引發肺炎，導致肺部炎癥滲出，咳嗽時易出血，伴有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。需要在醫生的指導下使用抗生素類藥物，如阿奇霉素分散片、羅紅霉素膠囊等，以及抗病毒藥物，如磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒等，達到抗菌抗病毒的目的。
5.肺結核：肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，感冒可能加重其癥狀，導致咳嗽時出血，伴有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。需要遵醫囑使用抗結核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊等，進行長期規范治療。
日常要注意保暖，避免受涼感冒。飲食上，要保持清淡，多吃富含維生素和蛋白質的食物，避免吸入刺激性氣體。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。