肚臍上方有個小疙瘩按有點疼可能是毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫等原因導致的，需對癥治療。
1.毛囊炎：毛囊炎是出現在毛囊的炎癥反應，一般表現為以毛囊為中心的紅色丘疹，按壓時會有輕微的疼痛感，并且還可能伴有紅腫、瘙癢等癥狀。建議患者遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等藥物進行治療。
2.癤腫：癤腫是一種化膿性炎癥，一般表現為凸出于皮膚的小結節，在炎癥的刺激下，可能會有疼痛、紅腫等癥狀。建議患者可以遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、羅紅霉素膠囊等藥物進行治療。
3.皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫屬于一種潴留性囊腫，一般表現為皮下圓形腫塊，可伴有壓痛、腫脹等腫脹。建議患者遵醫囑使用甲硝唑凝膠、如意金黃散等藥物進行治療。
另外，脂肪瘤也可能會表現為肚臍上方有個小疙瘩，并且還可能會出現壓痛癥狀。建議患者可以在明確具體原因后對癥進行治療。