通常可以通過痰液涂片、痰液培養、痰液基因檢測等方式來判斷肺結核病人是否存在傳染性。
1、痰液涂片：可以通過痰液涂片進行專門染色，查看痰液是否存在抗酸染色陽性的細菌，如果有該類細菌，有可能是結核分枝桿菌，那么就可能存在一定的傳染性。
2、痰液培養：通過培養患者的痰液，查看痰液中是否存在結核分枝桿菌，可以根據痰液培養結果，判斷是否存在傳染性。
3、痰液基因檢測：如果患者的痰液中存在特異性結核分枝桿菌的基因片段，就表明存在一定的傳染性。
肺部感染結核分枝桿菌是肺結核的根本原因，但人體感染結核分枝桿菌后，不一定會立刻發病，當結核分枝桿菌達到一定的數量，或者是患者的機體抵抗力出現明顯的下降，才會引起臨床發病。如果患者的痰液中存在結核分枝桿菌，表明具有一定的傳染性，當正常人群吸入了患者咳嗽、打噴嚏排出的飛沫，就可能會發生感染。當患有肺結核后，患者需要進行在醫生的指導下使用吡嗪酰胺膠囊、異煙肼片、左氧氟沙星片等藥物進行治療。同時需要做好自我防護，咳嗽、打噴嚏時，應避讓他人、遮掩口鼻。