乙肝小三陽轉(zhuǎn)氨酶64U/L提示轉(zhuǎn)氨酶異常，肝功能有損傷，不一定需要抗病毒治療，建議此時(shí)進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測(cè)，根據(jù)乙肝病毒DNA定量檢測(cè)結(jié)果來分析是否需要抗病毒治療。
1、可能需要：當(dāng)乙肝小三陽轉(zhuǎn)氨酶64U/L，且檢查發(fā)現(xiàn)乙肝病毒DNA定量高，這種情況一般是由于乙肝病毒大量復(fù)制導(dǎo)致肝功能受損，進(jìn)而出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶升高，此時(shí)可能需要抗病毒治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物；
2、可能不需要：當(dāng)乙肝小三陽轉(zhuǎn)氨酶64U/L，乙肝病毒DNA定量低時(shí)，考慮是由于其他原因造成的肝功能輕度受損，此時(shí)可能不需要抗病毒治療，不過建議及時(shí)查明原因，如果是過度勞累導(dǎo)致，可以多注意休息、規(guī)律飲食，如果是由于酒精性肝炎導(dǎo)致，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等。