（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者是一名年輕的33歲男性，因“持續腹痛5小時”急診入院，入院后腹部影像學檢查顯示肝內不均回聲團，考慮占位破裂，腹腔大量積血，初步診斷為肝癌破裂出血。急診局麻下行肝動脈化療栓塞術（TACE），TACE后止血效果不明顯，肝癌破裂出血未停止。遂急診全麻下行肝癌切除術，手術成功康復出院。
【基本信息】性別：男，年齡：33歲
【疾病類型】肝細胞癌
【就診醫院】成都市第三人民醫院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】肝動脈化療栓塞術+肝癌切除術
【治療周期】12天
【治療效果】無瘤生存
一、初次面診
患者是一名年輕的33歲男性，因“持續腹痛5小時”急診入院，入院后腹腔診斷性穿刺抽出不凝血，出現生命體征不平穩，失血性休克表現。完善體格檢查后，考慮有腹腔出血，于是轉入我科住院進一步檢查治療。
詢問患者病史，患者自訴患有遺傳性乙肝33年，因其母親患有乙肝，屬于母嬰傳染感染乙肝。平日未規范治療乙肝，未規律體檢。
二、治療經過
入院后腹部影像學檢查顯示肝內不均回聲團，考慮占位破裂，腹腔大量積血，初步診斷為肝癌破裂出血。急診局麻下行肝動脈化療栓塞術（TACE），TACE后止血效果不明顯，肝癌破裂出血未停止。跟患者家屬詳細說明病情后，遂急診全麻下行肝癌切除術，手術成功。術后病理檢查提示為肝細胞癌。
三、治療效果
2022年3月17日急診全麻下行肝癌切除術后，患者入ICU重癥監護治療，2022年3月21日病情穩定后轉回普通病房，通過抗炎、保肝、補液等對癥處理，2022年3月28日痊愈出院。
四、注意事項
患者痊愈后門診規律隨訪，規范抗乙肝病毒治療。定期復查肝臟的功能、肝臟腫瘤標記物、乙肝病毒載量。
術后不要勞累、避免咳嗽、用力排便等導致腹內壓增高的行為。
飲食以清淡為主、少食多餐。
五、個人感悟
有乙肝病史患者一定需要規律隨訪，科學治療，警惕乙肝相關性肝癌的風險，特別警惕家族聚集現象。我國肝癌患者，主要病因是慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎導致的肝硬化，最后導致肝癌。病毒性肝炎感染有傳染性，容易出現家族聚集發病。
所以我們建議患者的直系親屬均體檢篩查乙肝及乙肝相關性疾病，結果其母親篩查出乙肝、肝細胞癌，于我院住院手術治療后，現無瘤生存，回歸正常生活。