宮腔鏡后小便刺疼可能是尿道黏膜損傷、尿路感染、膀胱痙攣、心理因素、藥物刺激等所致,建議及時(shí)就醫(yī)診治。
1、尿道黏膜損傷:宮腔鏡檢查或手術(shù)過(guò)程中,器械進(jìn)出尿道,可能擦傷尿道黏膜,使其充血、水腫,排尿時(shí)尿液刺激受損黏膜,引發(fā)刺痛感。術(shù)后應(yīng)增加飲水,多排尿,起到?jīng)_刷尿道、減輕炎癥的作用,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液,減少尿液對(duì)黏膜的刺激。
2、尿路感染:宮腔鏡操作屬于侵入性檢查,若術(shù)前陰道、尿道消毒不嚴(yán)格,或術(shù)后個(gè)人衛(wèi)生不佳,細(xì)菌易侵入泌尿系統(tǒng),引發(fā)膀胱炎、尿道炎等。炎癥刺激膀胱、尿道黏膜,導(dǎo)致黏膜敏感性增加,出現(xiàn)小便刺痛,常伴有尿急、尿頻、尿不盡等癥狀。確診后,需使用抗生素治療,如頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片口服抗菌。
3、膀胱痙攣:手術(shù)刺激、術(shù)后留置導(dǎo)尿管等因素,可引起膀胱平滑肌痙攣。膀胱頻繁收縮,內(nèi)部壓力改變,黏膜受牽拉,排尿時(shí)產(chǎn)生刺痛。可采用腹部熱敷,緩解膀胱痙攣,遵醫(yī)囑使用間羥胺注射液,能松弛膀胱平滑肌,減輕痙攣,也可口服托特羅定片。
4、心理因素:部分患者術(shù)后精神過(guò)度緊張、焦慮,對(duì)排尿過(guò)于關(guān)注,會(huì)使身體的痛覺(jué)敏感度增加,即便尿道、膀胱無(wú)器質(zhì)性病變,也感覺(jué)小便刺痛。患者要注意調(diào)節(jié)情緒,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、深呼吸等放松。
5、藥物刺激:術(shù)后使用的一些藥物,如膀胱灌注藥物、陰道用藥等,可能會(huì)流入尿道,對(duì)尿道黏膜產(chǎn)生刺激,引發(fā)刺痛。若懷疑藥物刺激,需及時(shí)告知醫(yī)生,調(diào)整用藥方案,停止使用可疑藥物后,一般刺痛癥狀會(huì)逐漸緩解,期間多喝水,促進(jìn)藥物排出。
宮腔鏡后小便刺痛原因多樣,不要自行用藥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑做進(jìn)一步檢查、治療。
