胳膊三角肌疼，夜里總疼醒考慮是受涼、劇烈運動、軟組織損傷、筋膜炎、頸椎病等因素引起的，需要根據不同的病因進行處理。
1、受涼：如果患者夜里沒有做好保暖，可能導致胳膊受涼，使胳膊三角肌過度緊縮，引發疼痛的現象。可以通過局部熱敷、按摩的方式進行緩解。
2、劇烈運動：如果患者近期有過長時間的跑、跳、打球等劇烈運動，可能會造成胳膊三角肌拉傷，引起酸脹、疼痛的現象，夜里休息時，癥狀會更加明顯。建議在運動后及時拉伸，可以放松肌肉，緩解肌肉緊張。
3、軟組織損傷：如果近期胳膊受到碰撞、打擊等外傷，可能會導致局部軟組織受損，夜里出現腫脹、疼痛等不適癥狀。可以在醫生指導下使用麝香活血化瘀膏、云南白藥氣霧劑等藥物治療，可以活血化瘀、鎮痛。
4、筋膜炎：長時間運動可能使胳膊三角肌的肌肉筋膜被過度牽拉出現勞損，引發筋膜炎，夜間時可能會出現灼熱、疼痛等癥狀。可以在醫生建議下使用吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療，可以抗炎、鎮痛。
5、頸椎病：如果患有頸椎病，突出的頸椎間盤會壓迫神經根，導致夜里睡覺時胳膊三角肌出現疼痛、腫脹等癥狀。建議患者在醫生指導下使用布洛芬片、對乙酰氨基酚片等藥物治療，可抑制致痛物質合成，改善不適癥狀。
如果癥狀加重，建議及時前往醫院就醫，查明病因，積極治療。