以前來月經第一天特別多，這次第一天沒那么多，可能是過度節食、宮寒、內分泌失調等原因引起的，需要根據實際情況處理。具體分析如下：
1、過度節食：若女性想減肥，近期過度節食，導致激素分泌異常，可能減少月經量，建議及時糾正，少食多餐，保持營養均衡，配合運動來減肥。
2、宮寒：宮寒是指子宮失于陽氣的溫煦導致的虛寒，主要有腹部發涼、疼痛等癥狀，可能影響月經，導致經血流出不暢、結塊和量少，要注意保暖，適當使用暖宮貼，必要時可由醫生進行針灸，驅散體內的寒氣。
3、內分泌失調：如存在內分泌失調的情況，可能會出現月經失調、肥胖、痤瘡、煩躁等情況，導致月經量增多或者減少、痛經。建議在醫生的指導下口服烏雞白鳳丸、丹梔逍遙丸等藥物進行治療，可以調經。
除上述常見原因之外，還有其他相對常見的原因，比如陰道炎、子宮內膜炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮肌瘤、人工流產等，要及時就醫檢查。