左肺門增大，通常是指胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)，左側(cè)肺門陰影較正常情況增大。左肺門是左主支氣管、左肺血管、神經(jīng)、淋巴管出入的部位，此處陰影增大，可能與進出肺門結(jié)構(gòu)的異常有關(guān)，如肺部感染、先天性畸形、腫瘤等。
1、肺部感染：結(jié)核桿菌導(dǎo)致的肺門淋巴結(jié)核，即原發(fā)性肺結(jié)核，常見的胸部X線表現(xiàn)是肺門陰影有增大，還有肺炎或支氣管炎也可導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)腫大；
2、先天性畸形：如果未成年的患者左肺門處的陰影增大，可能為先天性畸形導(dǎo)致的肺門血管、氣管迂回增粗等；
3、腫瘤：如果腫瘤發(fā)生肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，由于淋巴結(jié)異常，也可導(dǎo)致左肺門部位陰影增大。長期吸煙的患者，不但需要警惕肺癌導(dǎo)致的肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還要警惕是否是中央型肺癌與肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，共同導(dǎo)致左肺門的陰影增大。惡性淋巴瘤、支氣管癌、支氣管腺瘤等，都可以因局部異常，導(dǎo)致此癥狀。
此外，成年人的肺動脈高壓、心衰、肺動脈栓塞等疾病，由于血管結(jié)構(gòu)異常，也可以導(dǎo)致肺門的陰影增大。自身免疫性疾病，如肺結(jié)節(jié)病等，同樣可以因結(jié)節(jié)因素，導(dǎo)致此癥狀。如果患者長期抽煙，接觸大量粉塵物質(zhì)，肺門組織長期受理化因素刺激，也可能會出現(xiàn)肺門增大。如果進行血常規(guī)、血沉、心電圖、腫瘤標(biāo)志物等檢查均無法明確病因，只能繼續(xù)觀察，必要時可進行胸部增強CT、顯微支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等檢查，進行確診。
