通常情況下，胃左側脹，有東西頂著，可能是胃腸功能紊亂、胃脹等因素引起的，患者需要對癥治療。具體內容如下：
1.胃腸功能紊亂：在日常生活中，如果患者飲食不規律或不良生活習慣，容易引起胃腸功能紊亂，可能會出現胃左側脹，有東西頂著的情況，患者可以在醫生的指導下服用多潘立酮片、雙歧桿菌三聯活菌膠囊等藥物進行治療。
2.胃脹：如果患者在吃飯時說話吸入了大量的氣體，或者吃太多容易產氣的食物，會導致胃內充滿氣體，容易引起胃脹，從而出現胃左側脹，有東西頂著的情況，患者可以在醫生的指導下服用膠體果膠鉍膠囊、健胃消食片等藥物進行治療。