小孩大門牙發(fā)黑，可能是色素沉著、齲齒、牙外傷等原因引起，需要進(jìn)行詳細(xì)鑒別后，再予以針對(duì)性處理，以免處理不及時(shí)耽誤病情。
1、色素沉著：如果小孩平時(shí)喜歡吃顏色比較深的食物，如巧克力等，并且不注意口腔衛(wèi)生，長時(shí)間會(huì)引起色素沉著在牙齒的表面。對(duì)此一般不需要進(jìn)行特殊處理，也可以通過噴砂的方式進(jìn)行清理，同時(shí)還需要注意口腔衛(wèi)生；
2、齲齒：若長時(shí)間不注意口腔衛(wèi)生，可導(dǎo)致食物軟垢與細(xì)菌形成牙菌斑，而牙菌斑持續(xù)對(duì)門牙產(chǎn)生刺激，就容易引起齲齒，牙齒的顏色可能是黑色或深棕色等。明確是齲齒后，需要及時(shí)進(jìn)行治療，以免治療不及時(shí)而引起牙髓炎、根尖周炎等危害。對(duì)此需要及時(shí)去除腐壞物質(zhì)，當(dāng)檢查未傷及牙神經(jīng)后，只需要用樹脂充填即可，但如果接近牙神經(jīng)，需要先進(jìn)行墊底治療，而牙神經(jīng)出現(xiàn)炎癥時(shí)，則需要進(jìn)行根管治療；
3、牙外傷：若門牙受到外力撞擊后，尤其導(dǎo)致牙神經(jīng)受到損傷后，可引起牙神經(jīng)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，牙齒硬組織失去牙神經(jīng)供給營養(yǎng)，也就會(huì)逐漸變黑，并且使整個(gè)牙冠出現(xiàn)變色。對(duì)于即將換牙的小孩，一般拔除乳牙即可，若換牙時(shí)間還比較早，則可能需要進(jìn)行根管治療。
除此以外，還可能是與四環(huán)素牙等因素有關(guān)，建議到口腔科等科室就診，可能需要通過X線等檢查明確原因。平時(shí)應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持早晚刷牙以及飯后漱口。