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吃鉍劑一定拉黑便嗎

醫(yī)生頭像

王瓊 主治醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等成都市第三人民醫(yī)院

患者吃鉍劑一般情況下是會(huì)拉黑便的,這是藥物的正常反應(yīng),停藥后即可恢復(fù)正常。吃鉍劑拉黑便主要因?yàn)殂G劑服用后并不會(huì)被人體所吸收,而是在胃腸道內(nèi)發(fā)揮作用,之后會(huì)隨著大便排出來(lái),所以會(huì)對(duì)大便的顏色產(chǎn)生影響,產(chǎn)生黑色大便。同時(shí)大便的顏色也受多種因素的影響,包括飲食因素與消化道出血都可能會(huì)影響到大便的顏色,具體如下:
1、鉍劑是一種黏膜保護(hù)劑,酸性環(huán)境會(huì)產(chǎn)生沉淀,形成彌散性的保護(hù)層覆蓋于潰瘍面上,在胃腸道經(jīng)過(guò)氧化之后會(huì)變成黑色的物質(zhì),當(dāng)鉍劑隨糞便排出時(shí),糞便則呈黑色無(wú)光澤,此為正常的生理原因,不必過(guò)于緊張,一般停藥2-3天黑便即可自行消失。
2、鐵是人體必需的微量元素,經(jīng)常吃鐵劑藥物會(huì)導(dǎo)致患者拉黑色大便。常用的口服鐵劑有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、富馬酸亞鐵等,這些含量較高的鐵劑藥物,因?yàn)檫^(guò)多的鐵質(zhì)不能完全消化,排入腸道后經(jīng)過(guò)氧化形成硫化亞鐵而引起拉黑便。同時(shí),孕婦服用鐵劑類藥物或者一些愛(ài)樂(lè)維營(yíng)養(yǎng)片也會(huì)引起黑便,這是正常現(xiàn)象,不必?fù)?dān)心,停止食用這些藥物后,大便就會(huì)恢復(fù)正常。
3、嘔血與黑便是消化道出血的特征性表現(xiàn),消化道大量出血之后均有黑便,黑便變成柏油樣,黏稠而發(fā)亮,在腸腔停留時(shí)間較久后,三價(jià)的鐵離子便被氧化為二價(jià)鐵離子,導(dǎo)致大便呈黑色。患者可服用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等止血藥物進(jìn)行治療。
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