通常情況下，頭皮晚上特別癢可能是蚊蟲叮咬、脂溢性皮炎、過敏等原因導致的。具體分析如下：
1.蚊蟲叮咬：環境衛生不佳或者在夏季，晚上睡覺時蚊蟲可能比較活躍，此時受到蚊蟲叮咬容易引起頭皮瘙癢、紅腫等癥狀，進而造成頭皮晚上特別癢。患者可以適當使用蚊香，以起到驅散蚊蟲的作用，同時可以在醫生的指導下使用香荷止癢軟膏、樟腦薄荷柳酯乳膏、清涼油等藥物進行治療。
2.脂溢性皮炎：平時不注意頭皮清潔衛生可能會導致頭皮上的油脂堆積，對毛囊造成刺激，而晚上環境比較安靜，患者注意力比較集中，可能會出現頭皮晚上特別癢的現象。患者需要保持頭皮清潔，同時可以在醫生的指導下使用復合維生素B片、甲硝唑乳膏、復方地塞米松乳膏等藥物進行治療。
3.過敏：如果在白天接觸了花粉、塵螨等過敏性物質或者食用致敏食物，可能會引起過敏反應，出現全身瘙癢、紅疹等癥狀，進而造成頭皮晚上特別癢。患者可以在醫生的指導下使用鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等藥物。