通常情況下，心有時會疼一下下，然后又沒事了可能是肋間神經痛、心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起的，建議患者根據不同的原因選擇不同的治療方式，具體情況分析如下：
1.肋間神經痛：肋間神經痛是指肋間神經由于不同原因的損害而出現以胸部肋間或腹部呈條帶狀疼痛的綜合征。主要表現為疼痛沿肋間神經走行，自背部胸椎至前胸部呈半環形，可能會導致心有時會疼一下下，然后又沒事了。一般情況下，患者可以在醫生的指導下使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、苯妥英鈉片等藥物來治療。
2.心肌炎：心肌炎是心肌的炎癥性疾病，常見的癥狀有胸痛、心悸等，可能會導致心有時會疼一下下，然后又沒事了。一般情況下，患者可以在醫生的指導下使用輔酶Q10片、維生素C片、輔酶Q10膠囊等藥物來治療。
3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統疾病，常見的癥狀有胸痛、心悸、呼吸急促等，可能會導致心有時會疼一下下，然后又沒事了。一般情況下，患者可以在醫生的指導下使用酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等藥物來治療。