左腿膝蓋左上角一下一下的疼可能是外傷、肌肉勞損、滑膜炎、痛風、骨關節炎等原因引起的，需要積極進行對癥治療。
1、外傷：如果左腿膝蓋受到外力撞擊或擠壓，就可能會造成局部組織損傷，出現局部疼痛、活動受限等癥狀，建議患者遵醫囑服用舒筋活血片、虎力散膠囊等活血化瘀的藥物進行治療。
2、肌肉勞損：如果患者長時間保持同一姿勢，就可能會導致膝蓋周圍的肌肉勞損，出現膝蓋周圍不適、活動受限等癥狀，建議患者遵醫囑服用云南白藥膠囊、雙紅活血膠囊等活血化瘀的藥物進行治療。
3、滑膜炎：該疾病可能會引起膝蓋滑膜炎癥反應，出現膝蓋腫脹、陣發性疼痛等癥狀，建議患者遵醫囑服用頭孢克肟分散片、紅霉素腸溶片等消炎的藥物進行治療。
4、痛風：該疾病主要是體內的血尿酸水平過高，導致尿酸結晶沉積在關節內引起的，可能會出現膝蓋周圍疼痛、局部腫脹等癥狀，建議患者遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、苯溴馬隆膠囊等止痛、促進尿酸排出的藥物進行治療。
5、骨關節炎：該疾病可能會引起關節炎癥反應，出現膝蓋疼痛、行走困難等癥狀，建議患者遵醫囑服用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等消炎、鎮痛的藥物進行治療。
在治療期間患者要注意臥床休息，不吃辛辣、刺激性食物，比如燒烤、啤酒等，養成良好的作息習慣，保證充足的睡眠時間，有利于病情的恢復。