何首烏的副作用一般包括胃腸道不適、肝功能異常、過敏反應、神經系統紊亂等。
1、胃腸道不適：何首烏中的蒽醌類物質能刺激腸道蠕動，過量食用可能引起腸鳴、惡心、腹痛、腹瀉及嘔吐等胃腸道刺激癥狀。嚴重時甚至會出現強直性痙攣、躁動、抽搐及呼吸麻痹等不良反應。這可能是由于何首烏對胃腸道的刺激性較強，長期大量服用會對胃腸造成一定的損傷。
2、肝功能異常：何首烏具有一定的毒性，長期大量服用可能會對肝臟造成損害，導致肝功能異常。可能出現的癥狀包括乏力、食欲減退、黃疸、尿黃等。嚴重時可能會導致轉氨酶升高和更嚴重的肝功能損害。因此，肝功能不全的患者應慎用何首烏。
3、過敏反應：何首烏中含有一定量的易過敏物質，可能會引起濕疹、蕁麻疹、水腫及呼吸困難等過敏反應。過敏體質的人群在服用何首烏后應密切觀察身體反應，一旦出現過敏癥狀應立即停藥并就醫。
4、神經系統紊亂：何首烏中的某些成分具有中樞神經抑制作用，過量攝入會引起神經系統紊亂。常見癥狀包括頭暈、頭痛、失眠等，嚴重時可能導致昏迷或呼吸衰竭。因此，在使用何首烏時應嚴格控制劑量，避免過量服用。
需注意用藥時務必謹遵醫囑，服用何首烏期間應忌酒、忌辛辣、生冷、油膩食物。