氯化鋇引起心律失常的作用機(jī)制包括抑制K離子的外流、抑制心肌細(xì)胞膜的Na-K-ATP酶以及使心肌交感興奮性增加。
1、抑制K離子的外流:鋇離子和鈣離子的作用是相似的,通常氯化鋇能夠抑制K離子的外流,提高舒張期的除極速度,從而可以增加患者心房傳導(dǎo)阻滯,增加四相坡度,進(jìn)而可能會(huì)心律失常。
2、抑制心肌細(xì)胞膜的Na-K-ATP酶:氯化鋇有抑制心肌細(xì)胞Na-K-ATP酶的效果,能夠細(xì)胞內(nèi)鉀離子減少,抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉、鉀,可以使細(xì)胞內(nèi)的K離子減少,并且導(dǎo)致最大舒張的電位減少,從而容易導(dǎo)致心律失常。
3、心肌交感興奮性增加:氯化鋇還有使心肌交感興奮性增加的作用,通過(guò)鈉離子和鈣離子的交換,一般可以使細(xì)胞內(nèi)的鈣離子增加,當(dāng)鈉離子進(jìn)入心肌細(xì)胞后,心肌交感興奮過(guò)高,也可能會(huì)導(dǎo)致心律失常。
如果是氯化鋇引起的心律失常,建議患者需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止繼續(xù)用藥,同時(shí)還需要檢查心電圖、超聲心動(dòng)圖、心臟瓣膜彩超等,了解心臟的具體狀況。并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸曲美他嗪片、輔酶Q10注射液等改善心肌代謝的藥物進(jìn)行治療。
