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血透病人為什么會越來越虛弱

醫生頭像

張聰 副主任醫師內科

三級甲等中日友好醫院

血透一般是指血液透析。如果血液透析病人越來越虛弱,可能是營養攝入不足、營養消耗、貧血、低血壓、水電解質代謝紊亂等原因引起的,病人需要立即就醫,配合醫生通過日常護理、使用藥物的方式進行處理。
1、營養攝入不足:血液透析病人的心理壓力較大,可能導致食欲變差,使營養攝入不足,進而造成身體虛弱。建議病人通過看書、聽音樂、下棋、繪畫等方式來調節情緒,還可適量進食山楂、烏梅、獼猴桃、柑橘等食物,有利于促進唾液和胃液的分泌,進而提高食欲。
2、營養消耗:血液透析過程中,會過濾掉血液中的一些營養物質,如蛋白質、各種維生素等,可能導致營養缺乏,出現身體虛弱的情況。此時病人應調整飲食結構,保證營養均衡攝入,必要時可遵醫囑使用復方氨基酸注射液、維生素C顆粒、維生素AD軟膠囊等藥物來補充營養。
3、貧血:部分病人可能會因血液透析的副作用而出現貧血的情況,表現為肢冷、畏寒、四肢乏力、面色蒼白、身體虛弱等。建議病人遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、維生素C、葡萄糖酸亞鐵片等藥物來補鐵,通常有助于糾正貧血。
4、低血壓:進行血液透析期間,可能會因血液分布不均,出現短暫的全腦組織灌注降低,血壓下降后可能會引起頭暈、出汗、乏力、暈厥等身體虛弱癥狀。建議病人避免快速起身,必要時可遵醫囑使用鹽酸米多君片、生脈膠囊、重酒石酸去甲腎上腺素注射液等藥物,通常可以升高血壓、收縮血管。
5、水電解質代謝紊亂:病人進行上述治療期間,可能因腸道吸收鈣減少導致血糖升高和血鈣降低,進而引發水電解質代謝紊亂,血漿鉀、鈉濃度降低,鉀、鈉流失過多,導致身體虛弱,可能伴有乏力、頭痛等癥狀。建議病人遵醫囑使用氯化鈣注射液、氯化鉀注射液、氯化鈉注射液等藥物來調節水電解質平衡。
日常生活中病人應注重飲食營養均衡,多食用高蛋白食物,如新鮮的瘦肉、牛奶、雞蛋、魚肉等,同時規律作息,避免熬夜。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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