一般情況下，四歲孩子霧化沙丁胺醇過量了需要及時停藥，然后多喝水，具體分析如下：
沙丁胺醇是一種短效β腎上腺素受體激動劑，常用作平喘的藥物。四歲孩子霧化沙丁胺醇過量了可能會出現惡心、嘔吐等不適癥狀，一般需要及時停藥，以免造成嚴重后果，然后給四歲孩子多喝水，加快體內的血液循環，促進身體的新陳代謝，從而加速藥物的代謝速度，有助于身體恢復。
需要注意的是，沙丁胺醇需要在醫生的指導下使用，以免影響身體健康，如果出現嚴重不適現象，需要及時前往醫院就診。