握拳時手指脹痛，可能是由于多種原因引起。患者在睡前飲水過量，或者是睡姿不當，有可能引起握拳時手指脹痛。此外，局部炎癥、肝腎功能障礙等疾病因素，患者也會有明顯的脹痛感。所以，患者握拳時手指脹痛需要根據具體情況，明確病因。
一、生活方式1、睡姿不當：睡覺時，長時間保持同一個姿勢，壓迫手臂，會出現握拳時脹痛，使不上力的癥狀，此外睡前飲水過量，也會造成手指腫脹不適；
2、飲食不合理：患者在長時間熱量攝入不足的情況下，可能引起手指握拳脹痛、無力的情況；
3、運動：在運動過度的情況下，造成毛細血管擴張，造成手指、腳踝等部位腫脹；
4、受涼：長期受涼、勞累過度的情況下，會造成手指關節的勞損，從而出現握拳脹痛，好發于手工工作者人群。
二、外傷因素患者的手指部受到挫傷、割傷、擠壓傷等外傷情況下，手指肌肉、肌腱等組織損傷，造成握拳時手指腫脹、疼痛。
三、疾病因素1、局部炎癥：當患有類風濕關節炎、風濕性關節炎、腱鞘炎等，可能會出現關節疼痛、腫脹、晨僵等現象，作用在手指上，會有握拳脹痛的癥狀；
2、心肝腎功能障礙：包括腎炎、肝硬化等病癥，會造成全身性水腫，蔓延至手指，就出現了手指腫脹、麻木，握拳時更加明顯。此外，患者握拳是手指脹痛，有可能是右心衰竭引發；
3、頸椎病：當頸椎病變壓迫神經，導致手臂無力、腫脹，握拳時使不上力、疼痛；
4、植物神經功能紊亂：當存在植物神經功能紊亂時，會影響到睡眠質量，可能會出現第二天握拳手指脹痛甚至是顏面的腫脹。